Perforácia zuba

Perforácia zuba je patológia, pri ktorej sa v dutine zuba (korunke alebo koreni) vytvorí otvor. V dôsledku toho je obnažený nervovovaskulárny zväzok (pulpa) a ďalšie zubné tkanivá a zvyšuje sa ich náchylnosť na baktérie a iné vonkajšie vplyvy. Hoci je toto ochorenie zriedkavé, je pomerne nebezpečné, pretože môže viesť k strate zuba.

Príčiny perforácie zuba

Všetky príčiny perforácie zuba sa delia do dvoch skupín: príčiny spôsobené medicínskym faktorom alebo resorpciou koreňa. Tá môže byť dôsledkom zápalového procesu (napr. pokročilého zubného kazu), novotvarov (napr. cýst) alebo mechanickej traumy.

Perforácia zuba je najčastejšie dôsledkom komplikácií endodontickej liečby, t. j. liečby koreňových kanálikov. Medzi rizikové faktory tejto patológie patria:

• opakované endodontické ošetrenie (retreatment kanálikov);
• úlomky zubného nástroja v kanáliku;
• potreba odstrániť čapy alebo guľôčkové vložky.

Aké je nebezpečenstvo perforácie koreňa zuba?

Perforácia zuba môže byť veľmi bolestivá. V tomto prípade pacienti zvyčajne neodkladajú návštevu lekára. Niekedy sa však vyskytujú nejasné príznaky. Napríklad stará perforácia zuba môže mať nasledujúce príznaky:

• nepríjemné pocity pri hryzení;
• opuch parodontálnych tkanív;
• zápal ďasien s fistulou (píšťalou).

Ak sa perforácia zuba nezistí včas, zvyšuje sa riziko vzniku nasledujúcich komplikácií:

• šírenie infekcie;
• tvorba granulómov;
• chronická parodontitída;
• deštrukcia kostného tkaniva;
• zlomenina koreňa zuba atď.

V takýchto pokročilých prípadoch sa zvyšuje riziko straty zubov, pretože jediným riešením problému je ich extrakcia.

Perforácia zuba. Liečba

Perforácia zuba je závažná diagnóza, ale moderná stomatológia v mnohých prípadoch umožňuje zachrániť zub. Spôsob liečby závisí od závažnosti patológie, veľkosti a umiestnenia otvoru a prítomnosti/neprítomnosti komplikácií.

Ak sa poškodenie zistí rýchlo, zub sa dá zachrániť. V niektorých prípadoch sa liečba obmedzuje na konzervatívne opatrenia vrátane utesnenia otvoru špeciálnymi materiálmi. A ak je perforácia zubov malá, môže byť postačujúce aj plombovanie.

Ak je diera lokalizovaná v koreňových kanálikoch alebo ide o infekciu zubnej drene, vykoná sa endodontické ošetrenie. V spoločnosti Dental Art poskytujeme ošetrenie pod mikroskopom pre filigránsku presnosť príslušných manipulácií.

Ak je poškodenie zuba závažné alebo je patológia pokročilá, používa sa chirurgická liečba vrátane resekcie hrotu koreňa.